摘要：近日，临汾市中心医院胸外科韩志红团队在手术室、麻醉科的配合下成功独立开展Tubeless（无管化）微创胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术，让胸科手术不插管、更微创，标志着胸外科微创技术全省领先！

近日，临汾市中心医院胸外科韩志红团队在手术室、麻醉科的配合下成功独立开展Tubeless（无管化）微创胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术，让胸科手术不插管、更微创，标志着胸外科微创技术全省领先！

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Tubeless技术——不插管、微创

Tubeless技术是指胸腔镜手术采用非气管插管保留自主呼吸的一种全身麻醉技术，术中使用不侵入气管的喉罩，同时保留自主呼吸，术中不使用肌松药。

多年来纵隔肿瘤切除手术常规是在气管插管麻醉下完成，术中需使用大量肌松药，患者术后卧床时间长，不能早期下地活动，增加了下肢血栓形成的风险，气管插管还具有造成术后呼吸道感染、环杓关节半脱位造成失声等可能性。

而Tubeless技术是将气管插管改为喉罩，术中不使用肌松药，保留自主呼吸，根据手术情况尽量减少尿管、胸管的放置，使术后患者快速康复，部分患者术毕可以自行从手术室走回病房，符合ERAS（快速康复）理念，实现了胸科手术“整体微创”的目标。

特别是对于不能使用肌松药的重症肌无力患者、单肺通气不能满足氧合的患者以及对声带保护有高要求的特殊患者提供了更好、更安全的选择！

纵隔肿瘤切除手术

目前胸部前纵隔肿瘤切除手术均可在胸腔镜剑突下切口完成，不仅做到了胸部没有任何刀口，避免了术后胸部刀口疼痛麻木的困扰，还将刀口改在上腹部，让患者术后刀口疼痛明显减轻，更加舒适。

胸外科历经几十年的发展，前纵隔肿瘤手术技术经过了：

纵劈胸骨手术→侧胸部切口微创胸腔镜手术（3孔→2孔→1孔）→微创胸腔镜经剑突下手术→Tubeless微创胸腔镜经剑突下手术……

近年来，市中心医院胸外科主任韩志红带领团队始终锐意进取，不断推动手术方式进阶升级，2008年，率先在我市独立开展微创胸腔镜手术；2017年，率先在我省独立开展胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术，引进Tubeless技术并将其应用到前纵隔肿瘤切除手术中，成为全国首批“肺肿瘤早筛与无管微创技术联盟”单位！

目前，科室常规独立开展微创胸腔镜肺癌、食管癌、纵隔肿瘤切除、食管裂孔疝、手汗症、气胸、肺大疱、脓胸、血气胸、胸壁畸形矫形、肺减容等手术，微创胸腔镜手术占比达85%左右。

2021年成立复旦大学附属华山医院胸外科陈晓峰教授工作站，目前已合作开展数十例胸部肿瘤手术，不仅进一步提升了科室胸部疾病的诊治水平，也极大满足了患者的就医需求。

病区地址：解放路院区3号楼（心脑血管综合楼）8层胸外科

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来源：健康细谈