摘要：王某，中年男性，确诊艾滋病多年。最近一直咳嗽，严重时还有咳血的情况，去医院检查，医生告诉他得了肺结核。王某忧心忡忡：艾滋病再感染了结核会怎么样呢？下面我们就来聊聊结核艾滋双重感染那些事。

王某，中年男性，确诊艾滋病多年。最近一直咳嗽，严重时还有咳血的情况，去医院检查，医生告诉他得了肺结核。王某忧心忡忡：艾滋病再感染了结核会怎么样呢？下面我们就来聊聊结核艾滋双重感染那些事。

01：什么是结核菌/艾滋病病毒双重感染（简称“TB/HIV”）？

结核菌/艾滋病病毒双重感染是指患者既感染了艾滋病病毒又同时感染结核分枝杆菌。结核病和艾滋病虽是两种独立的疾病，但同时感染后，他们将相互影响，相互促进，互为帮凶。据统计，目前结核病是HIV/AIDS最常见的机会性感染和死亡原因。

02：为什么艾滋病感染者更容易得结核病？

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，主要破坏人体免疫系统，致使免疫力下降，一方面机会感染增加，一旦与排菌的肺结核病人接触，就很容易感染结核菌。另一方面，免疫力下降，可导致潜伏在体内结核菌大量繁殖而发病。总而言之，免疫力降低使得艾滋病感染者更容易患上结核病。

03：为什么要尽早发现结核菌/艾滋病病毒双重感染者？

结核菌/艾滋病病毒双重感染者免疫力低下，更容易发病和传播结核菌，早发现有利于结核病防控；艾滋病毒感染者最主要死因是各种严重机会感染，肺结核是其中最主要死因，早发现有利于提高艾滋病感染者的生活质量、延长生存时间。

04：艾滋病感染者怎样预防肺结核？

●艾滋病感染者确诊后尽早到定点医院开始抗病毒治疗，降低体内病毒数量，提高免疫功能，减少机会性感染；

●定期到结核病定点医疗机构进行结核病筛查，在身体条件允许的情况下，尽早开展结核病预防性治疗；

●艾滋病感染者在日常生活中，居室和办公室经常开窗通风，前往公共场所尽量佩戴口罩，降低呼吸道传播疾病的感染风险；

●一旦出现咳嗽咳痰等肺结核可疑症状应及时到结核病定点医院检查。

05：TB/HIV双重感染者肺结核能治好吗？

目前还没有有效的药物可彻底治愈艾滋病，只能控制病情发展，而结核病是可以治愈的。艾滋病感染者合并活动性肺结核，增加了肺结核的治疗难度，但如果尽早发现，及时开启正规、科学的治疗，肺结核是有机会彻底治愈的。

谨记：不论是单纯感染艾滋病，还是单纯感染肺结核，都应尽快到定点医疗机构寻求专业医务人员的咨询和帮助，早发现、早治疗，谨遵医嘱，严格按要求规律服药才能重获健康！

参考文献：

1、《中国结核病防治工作技术指南》（2021年版）

2、《中国防痨协会科普读本》

科普/撰稿：地慢病所 陈燕 主治医师

来源：德阳日报