摘要：接诊护士陈阵仁迅速记录关键信息，并立即通知重症转运中队刘垒副主任。考虑到跨省转运路途遥远、患者病情危重，刘垒副主任第一时间联系患者家属，详细了解患者当前的生命体征、用药情况及病史。

“叮叮叮——”

清晨，急诊科的电话骤然响起，

电话那头传来心脏移植中心急促的声音：

“急诊科吗？这里是心脏移植中心，

现有一位严重心衰患者需要紧急转运至我院，

患者目前在当地医院，

请立即安排出发！”

接诊护士陈阵仁迅速记录关键信息，并立即通知重症转运中队刘垒副主任。考虑到跨省转运路途遥远、患者病情危重，刘垒副主任第一时间联系患者家属，详细了解患者当前的生命体征、用药情况及病史。

为确保万无一失，刘垒副主任迅速制定转运方案，决定携带全套急救设备，包括便携式呼吸机、心电监护仪、除颤仪及急救药品，并特别强调：“患者循环极不稳定，必须携带IABP（主动脉内球囊反搏）设备，提供循环支持！”与此同时，护士索基峰迅速清点物资，并与当地医院的管床医生对接，提前确认患者病情及交接细节。

千里驰援，争分夺秒

早上8:00，由刘垒副主任、护士索基峰、司机李鹏和李志杰组成的转运团队火速出发。为争取时间，四人一路疾驰，仅在高速服务区短暂休整。下午15:00，顺利抵达患者所在医院。

刘垒副主任立即对患者进行全面评估：心率快、血压低、血氧波动……病情极其危重！他迅速制定应急预案，确保转运途中能应对任何突发状况。护士索基峰熟练调试设备，确保呼吸机、IABP、心电监护等仪器处于最佳状态。

15:30，患者被稳妥安置在救护车上。

返程途中，患者血压持续偏低，刘垒副主任和索基峰紧盯监护仪，根据实时数据精细调节多巴胺泵速和氧流量，维持循环稳定。两位司机全神贯注，确保车辆平稳行驶，避免颠簸加重患者病情。

夜色渐深，救护车在高速上疾驰。

22:00，历经14小时的长途奔波，患者终于安全抵达我院。四人长舒一口气，悬着的心终于放下。

生命的希望，信任的托付

据了解，该患者四个月前突发心梗，虽经当地医院救治，但后续合并严重心衰，在当地辗转求医未果。家属了解到我院在心血管疾病的治疗以及心脏移植方面在全国处于领先水平，毅然决定跨越千里求医。“将希望寄托到郑州市第七人民医院身上，这是我们最后的希望，我们相信你们！”家属红着眼眶说道。

目前，患者已在心脏移植中心接受精准治疗，生命体征平稳。这场跨越千里的生命接力，不仅展现了医护团队的过硬技术与责任担当，更承载着一个家庭对生命的期盼与信任。

心衰患者病情复杂、

代偿能力极差，

转运途中随时可能因循环波动、

缺氧或应激反应导致病情急剧恶化。

如何评估风险并做好充分准备，

才能确保这类高危患者的安全转运？

01转运前准备

▶ 病情稳定性

● 评估生命体征（血压、心率、血氧、呼吸）、意识状态、尿量等。

● 急性心衰（如肺水肿、严重低氧血症）或血流动力学不稳定者需先抢救，暂缓转运。

● 慢性心衰患者需确认近期无急性加重（如呼吸困难加重、水肿骤增）。

▶ 医疗准备

● 药物：静脉利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）、正性肌力药（如多巴酚丁胺）等急救药品。

● 设备：便携式监护仪（监测ECG、血压、血氧）、氧气设备（鼻导管/面罩，必要时无创通气）、除颤仪、吸引器。

● 通路：确保静脉通路通畅（预留双通路），必要时中心静脉置管。

▶ 患者准备

● 保持半卧位或端坐位以减少肺淤血。

● 控制焦虑（可小剂量镇静剂，但避免呼吸抑制）。

● 记录近期用药（如β受体阻滞剂、利尿剂剂量）及过敏史。

02转运途中管理

▶ 持续监测

● 重点关注呼吸、血氧、血压及心律变化。

● 警惕急性肺水肿、心律失常（如房颤伴快心室率）或心源性休克。

▶ 对症处理

● 缺氧：提高氧流量，必要时无创通气（如BiPAP）。

● 容量过负荷：静推呋塞米20-40mg，限液速。

● 血压低：必要时使用血管活性药物（如去甲肾上腺素、多巴胺等）。

心力衰竭重症患者的转运是一项高技术、高风险的医疗任务，其成功实施需要多学科团队的密切协作和精细化的转运预案。通过实施全面的病情评估、确保转运前病情稳定、配备专业的医护团队和完善的急救设备，我们能够有效提升转运成功率，改善患者预后。

我院急诊重症转运团队将持续优化转运流程，不断完善技术规范，以专业的医疗技术和丰富的转运经验，为全国各地的危重症患者提供安全、高效的转运保障。

来源：郑州市第七人民医院一点号