摘要：为提升居民健康素养水平，培养青年医学科普人才，由广东省卫生健康委员会主办，广东省卫生健康宣传教育中心、广东广播电视台影视频道承办的“2024年青年医生科普人才培训营”正式启动，重磅推出《青年医学家》特别节目。12月4日晚，节目播出第 9 期——

为提升居民健康素养水平，培养青年医学科普人才，由广东省卫生健康委员会主办，广东省卫生健康宣传教育中心、广东广播电视台影视频道承办的“2024年青年医生科普人才培训营”正式启动，重磅推出《青年医学家》特别节目。12月4日晚，节目播出第 9 期——

本期主角

广州市妇女儿童医疗中心

儿内科门诊专科主任 李淑华

儿科医生的责任与担当

在这个充满温情与希望的地方，有这样一位守护者，她用专业和爱心，为无数小生命筑起健康的防线。她是广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任——李淑华。

李淑华从事儿科工作已有20多年，每天的工作都需接诊来自四面八方的患儿。在患儿和家长面前，李淑华医生似春日暖阳，和蔼可亲。她总是带着温和的笑容，用轻柔的话语安抚着患儿的不安，耐心地解答家长们的每一个疑问。她深知，对于患儿家庭而言，医生的安慰与鼓励如同良药，能给予他们战胜疾病的信心与勇气。

爱心是最亮丽的底色

李淑华常在小朋友面前称自己为“大朋友”，每当面对哭闹或年龄太小的小孩，自己就使出“小妙招”，拿着小玩具陪孩子玩，趁小孩注意力分散时，“三下五除二”地做好体格检查，揪出病因，给出最合适的治疗方案。

心灵抚慰与专业探索

作为科室负责人，李淑华医生展现了出色的领导才能。她精心规划科室发展蓝图，团队凝聚力强，推动科室的医疗水平不断迈向新台阶。

李淑华说：“治疗不仅仅是技术，更是心灵的抚慰。”工作之余，她也没有停止学习的脚步，利用休息时间学习最新的医学文献、或是参加在线研讨会，了解行业最新动态，不断提升自己的专业水平。在掌握医学专业知识的同时，还需付出更多的耐心、细心和爱心。

大医生科普脱口秀：

秋冬季节交替，气温忽然骤降、支原体肺炎、合胞病毒、百日咳等呼吸道病菌又纷纷找上门，尤其是免疫力低下的儿童最容易中招。如果孩子咳嗽症状逐渐加重，持续时间长达几个星期甚至几个月，就一定要警惕是不是感染了支原体或是百日咳。那到底如何区分是支原体肺炎还是百日咳？

来到节目的“大医生科普脱口秀”版块，李淑华医生为大家科普有关支原体感染与百日咳的知识。

什么是支原体？

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原微生物，可以经口、鼻咽分泌物及痰飞沫或病原体直接接触而传播。

支原体的传播力还是挺强的，老人、小孩、中年人、青年人都容易感染，特别是免疫力低下者和儿童更易感染。

咳嗽和发热是肺炎支原体最常见的临床症状。它的典型症状包括感染初期的咽炎、咽喉痛和声嘶，出现顽固性咳嗽是感染扩散到下气道的主要表现，严重者可引起肺炎。

什么是“百日咳”?

“百日咳”是儿童咳嗽的另一种病症。它是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病，可经过口鼻飞沫传播。百日咳杆菌传染性极强，患儿咳嗽较剧烈。如果没有得到及时有效治疗，病程可迁延至数月，按天数算大约是一百天，所以称之为“百日咳”。

“百日咳”的临床症状一般是分3期：

卡他期

1~2周，表现为流涕、咳嗽及低热等上感症状。咳嗽渐加重，进入痉咳期。

痉咳期

2~4周，突出表现为阵发性痉挛性咳嗽。每次咳嗽连续十几声到几十声，直至咳出黏稠痰液或将胃内容物吐出为止。

恢复期

1~2周，阵咳发作减少，程度减轻，慢慢痊愈，但受烟熏、冷空气等刺激或上感时，可能再次出现阵咳。

支原体感染与百日咳如何区分？

百日咳和支原体确实很相像，它们的异同主要有以下几点：

两者之间的共同点

第一、两者主要引起呼吸道感染症状，表现为刺激性咳嗽。百日咳典型症状为“阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐”；有些支原体感染同样可以表现为阵发性刺激性咳嗽，咳嗽后呕吐而称为“类百日咳综合征”。

第二、在治疗的药物使用上，两者对头孢、青霉素类抗菌素无效，对大环内酯类抗菌素如阿奇霉素、克拉霉素类药物有效。

两者之间的不同点

第一、支原体感染时可出现持续高热，而百日咳通常不发热或仅有中低热。

第二、支原体感染的患儿白细胞数一般正常，后期可轻度升高，中性粒细胞占比占优势；而百日咳感染时，白细胞数可正常或升高，淋巴结细胞占比占优势。

由于支原体和百日咳有较多的相似症状，所以，当病人主要表现为刺激性咳嗽时，需要到医院进行相关检查来明确属于哪一种病原菌感染。

“百日咳”要咳100天吗？

不是，百日咳一般不会持续一百天。

从百日咳的三个阶段我们就可以看到，一般第一、二阶段会持续3到4周，恢复期时间不定。在有效抗菌药物的治疗下，百日咳一般在1~2个月左右可以缓解症状，百日咳也不会在百日嘎然而止，还是需要积极治疗。

百日咳的传染性极强，由于咳嗽时间较长，所以，对宝宝的健康影响很大，需要家长们小心护理，尤其是不足1周岁的婴幼儿。

如何预防百日咳、支原体感染呢？

接种百日咳疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄，各接种一次。

而肺炎支原体目前无疫苗可以接种。所以在日常防护上也要注意减少聚集、保持勤洗手等良好的卫生习惯，避免和其他疾病患儿接触。

另外要保证孩子均衡营养、充足睡眠、适量运动，提高自身免疫力。

主办：

广东省卫生健康委员会

承办：

广东省卫生健康宣传教育中心

广东省广播电视台影视频道

策划：

《有请大医生》节目组

节目播出时间：

广东影视频道

每周三、周四18:35、22:10

大湾区卫视（海外版）

每周三22:30

融媒宣传矩阵：

来源：健康广东人