摘要：在日常工作中，我常常会碰到这样的场景：有些叔叔阿姨，背着家人，把安眠药当作缓解失眠的 “日常糖果”，偷偷服用；还有些被焦虑情绪笼罩的年轻人，在失眠的痛苦中煎熬，焦虑到一次就吞下三片劳拉西泮，试图快速摆脱失眠的困扰。今天，我一定要和大家讲讲心里话：这些看似普通的

长期依赖安眠药？这 6 条 “保命法则” 一定要知晓！第三条极易被忽视！

在日常工作中，我常常会碰到这样的场景：有些叔叔阿姨，背着家人，把安眠药当作缓解失眠的 “日常糖果”，偷偷服用；还有些被焦虑情绪笼罩的年轻人，在失眠的痛苦中煎熬，焦虑到一次就吞下三片劳拉西泮，试图快速摆脱失眠的困扰。今天，我一定要和大家讲讲心里话：这些看似普通的小白药片，用对了，能成为帮助我们摆脱失眠困境的 “救命稻草”；但要是使用不当，那可就如同慢性毒药，会给我们的身体带来极大的危害。接下来，就给大家详细讲讲长期吃安眠药必须知道的 6 条 “保命法则” 。

别把安眠药当作 “永久外挂”

像阿普唑仑、氯硝西泮这类安眠药，它们就好比游戏中的 “临时加速器”。当我们偶尔因特殊情况失眠时，服用它们，往往能迅速起效，让我们顺利进入梦乡，效果十分显著。可要是连续服用超过 4 周，身体就会启动自我保护机制，如同游戏里的 “反作弊系统” 一般。一方面，身体会逐渐适应药物的作用，为了达到相同的催眠效果，我们不得不不断增加药物剂量，这就是所谓的耐受性。另一方面，一旦突然停药，我们就会陷入整夜无法入眠的困境，这便是药物依赖性在作祟。

就在上个月，我接诊了张阿姨。她长期被失眠困扰，一直在服用右佐匹克隆。最开始，半片药就能让她安睡整晚，可随着时间推移，药量从半片逐渐增加到 1 片、2 片，到最后，即便服用 3 片，她依旧难以入睡，而且还出现了记忆力减退的情况，严重影响了日常生活。后来，我们经过三个月的精心调整，才帮助她慢慢减少药量，最终成功停掉了药物。这个例子就充分说明了，长期依赖安眠药会给身体带来诸多不良影响。

停药比吃药更考验技术

突然停止服用安眠药，对身体的冲击就如同坐过山车时，列车毫无征兆地突然急刹车，那种不适感会让人难以承受。身体可能会出现一系列不适反应：手抖心慌，就像短时间内喝了 10 杯咖啡，整个人处于极度亢奋、难以平静的状态；焦虑感会急剧上升，甚至比吃药前还要严重 3 倍，让人感觉仿佛被焦虑的乌云完全笼罩，喘不过气来；在一些严重的案例中，尤其是长期服用氯硝西泮的患者，突然停药还可能引发抽搐，对身体健康造成极大威胁。

那么，正确的停药方法是什么呢？我们建议每周减少 ¼ 片药量，用 3 - 6 个月的时间，让身体有足够的时间适应药物减量的过程，平稳地实现停药，这就好比给身体安装了一个缓冲气囊，能有效减轻停药带来的不适。同时，在停药过程中，搭配认知行为治疗（CBT - I），效果会更佳。认知行为治疗能够帮助我们调整对睡眠的认知和行为习惯，从根本上改善睡眠问题，减少对安眠药的依赖。

这些危险组合一定要牢记

酒精 + 安眠药 = 呼吸暂停风险飙升

很多人可能不知道，酒精和安眠药一起服用，会产生极其危险的后果。酒精本身就对神经系统有抑制作用，而安眠药同样会抑制神经系统的功能。当两者相遇，就如同两个 “抑制高手” 联手，会极大地抑制呼吸中枢，导致呼吸暂停的风险大幅增加，这绝不是危言耸听。曾有一位患者，在聚会时喝了不少酒，回到家后，因为失眠，又习惯性地吃了安眠药，结果当晚就出现了呼吸暂停的紧急情况，幸亏家人及时发现，送往医院抢救，才保住了性命。所以，千万要记住，吃安眠药期间，一定要远离酒精。

感冒药（含扑尔敏）+ 苯二氮䓬 = 老年痴呆风险上升

市面上很多感冒药中都含有扑尔敏成分，而扑尔敏与苯二氮䓬类安眠药一同服用时，会产生不良的相互作用。这种组合会增加老年人患老年痴呆的风险。随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐衰退，药物在体内的代谢过程也变得缓慢。当感冒药中的扑尔敏与苯二氮䓬类安眠药一起进入老年人体内时，它们的代谢过程相互干扰，可能会在体内蓄积，对神经系统产生长期的不良影响，进而增加老年痴呆的发病几率。因此，家中有老人的一定要格外注意，在老人服用安眠药期间，若需服用感冒药，务必咨询医生，避免这种危险组合。

奥美拉唑 + 艾司唑仑 = 药效翻倍，易中毒

奥美拉唑是一种常用的治疗胃部疾病的药物，而艾司唑仑是常见的安眠药。当这两种药物一起服用时，会发生意想不到的情况。奥美拉唑会影响艾司唑仑在体内的代谢过程，使得艾司唑仑的药效翻倍。原本正常剂量的艾司唑仑，在与奥美拉唑联用时，可能会因为药效过强，导致患者出现中毒症状，如嗜睡、头晕、乏力等，严重影响身体健康。所以，在服用这两种药物时，一定要告知医生自己的用药情况，以便医生判断是否可以同时服用。

葡萄柚汁会让右佐匹克隆药效 “暴走”

葡萄柚汁，这种看似普通的饮品，与右佐匹克隆一起食用时，却会引发大问题。葡萄柚汁中含有特殊成分，会抑制肝脏中某些酶的活性，而这些酶恰好参与了右佐匹克隆在体内的代谢过程。当酶的活性受到抑制，右佐匹克隆在体内的代谢就会受阻，导致其在体内的浓度升高，药效变得异常强大，如同药效 “暴走” 一般。这不仅会增加药物的不良反应，如头晕、恶心、口干等，还可能对身体造成其他潜在危害。所以，在服用右佐匹克隆期间，千万不要饮用葡萄柚汁。

老年人用药务必谨慎

对于 60 岁以上的长辈，在使用安眠药时，需要特别注意以下几点：

初始剂量减半

以唑吡坦为例，正常成年人的起始剂量可能是 10mg，但对于 60 岁以上的老年人，建议从 5mg 开始服用。老年人的身体机能下降，对药物的代谢和耐受能力都不如年轻人。较低的初始剂量既能保证药物的有效性，又能最大程度减少药物不良反应的发生。如果一开始就按照常规剂量服用，很可能会出现过度镇静、头晕等不适症状，影响老年人的生活质量。

睡前 2 小时避免喝水

老年人的身体调节能力较弱，夜间起夜次数相对较多。如果在睡前 2 小时内大量喝水，不仅会增加起夜次数，影响睡眠质量，还会因夜间起身时，身体处于半清醒状态，行动不便，增加跌倒的风险。尤其是在服用安眠药后，药物的镇静作用可能会使老年人的反应更加迟缓，跌倒的可能性进一步加大。所以，为了老年人的安全，睡前 2 小时应尽量避免大量喝水。

警惕晨起 “宿醉效应”

有些安眠药在服用后，第二天早上可能会出现 “宿醉效应”，表现为头晕、乏力、精神不振等，就像前一晚喝多了酒一样。对于老年人来说，这种 “宿醉效应” 可能会影响他们的日常活动，增加意外发生的风险。在这种情况下，可以考虑用佐匹克隆替代部分安眠药。佐匹克隆的作用时间相对较短，较少出现明显的 “宿醉效应”，能在帮助老年人入睡的同时，尽量减少对第二天生活的影响。

作为家属，每月一定要仔细观察老人是否出现口齿不清、步态不稳等异常情况。这些症状可能是药物不良反应的表现，也可能是其他健康问题的预警。一旦发现异常，应及时带老人就医，调整用药方案，确保老人的健康和安全。

这些报警信号必须警惕

在服用安眠药的过程中，如果出现以下情况，一定要立即就医：

吃药后出现幻觉（尤其是唑吡坦）

部分安眠药，如唑吡坦，在使用过程中可能会引发幻觉。患者可能会看到或听到一些实际上并不存在的事物或声音，这种情况不仅会影响患者的心理健康，还可能导致意外发生。一旦出现吃药后幻觉的情况，说明身体对药物产生了异常反应，必须及时告知医生，调整治疗方案。

呼吸变浅每分钟＜12 次

正常情况下，成年人的呼吸频率每分钟在 12 - 20 次之间。如果在服用安眠药后，呼吸变浅，频率每分钟低于 12 次，这是一个非常危险的信号，说明药物可能对呼吸中枢产生了过度抑制，严重影响了呼吸功能。此时，应立即呼叫急救人员，将患者送往医院进行紧急处理。

皮肤出现大片红疹

服用安眠药后，若皮肤出现大片红疹，这可能是药物过敏的表现。药物过敏反应可轻可重，轻者可能只是皮肤出现红疹、瘙痒，重者可能会引发全身性的过敏反应，如呼吸困难、血压下降等，危及生命。一旦发现皮肤出现大片红疹，应立即停止服用安眠药，并尽快就医，进行抗过敏治疗。

突然情绪低落想轻生

安眠药可能会对患者的情绪产生影响，部分患者在服用后可能会出现情绪低落，甚至有想轻生的念头。这种情绪上的剧烈变化可能与药物对神经系统的作用有关。如果出现这种情况，家人一定要高度重视，密切关注患者的行为，同时立即带患者就医，调整药物或采取其他治疗措施，避免发生悲剧。

终极保命锦囊

建立用药日记

准备一个小本子，记录每天的睡眠时间、服用安眠药的剂量以及身体出现的任何异常反应。通过记录用药日记，我们可以更直观地了解药物对自己身体的影响，为医生调整治疗方案提供准确的参考依据。比如，我们可以清晰地看到，在增加或减少药物剂量后，睡眠时间是否有所改变，是否出现了新的不适症状等。

每月查肝肾功能（特别是长期用氯硝西泮者）

安眠药大多需要通过肝脏和肾脏进行代谢。长期服用安眠药，尤其是像氯硝西泮这类药物，可能会对肝肾功能造成一定损害。每月进行一次肝肾功能检查，能够及时发现药物对肝肾功能的影响，以便医生根据检查结果，调整药物剂量或更换药物，保护我们的肝脏和肾脏健康。

学会 “间歇用药法”

每周可以尝试保留 2 天不服用安眠药。通过这种间歇用药的方式，让身体有机会摆脱对药物的依赖，同时也能减少药物在体内的蓄积，降低药物不良反应的发生几率。在不服用安眠药的日子里，我们可以尝试一些非药物的助眠方法，如听舒缓的音乐、泡热水澡、进行简单的冥想等，帮助自己放松身心，进入睡眠状态。

配合光照疗法

每天早晨，花 30 分钟时间晒晒太阳。光照疗法能够调节我们身体的生物钟，促进褪黑素的分泌，而褪黑素是一种能够帮助我们调节睡眠的重要激素。早晨的阳光柔和，适当晒太阳不仅能改善睡眠质量，还能促进身体合成维生素 D，对身体健康大有裨益。

终极武器：正念冥想 + 渐进式肌肉放松

正念冥想和渐进式肌肉放松是两种非常有效的放松身心的方法。正念冥想通过专注于当下的呼吸和感觉，帮助我们排除杂念，减轻焦虑和压力，让身心得到深度放松。渐进式肌肉放松则是通过依次紧绷和放松身体各个部位的肌肉，让我们感受肌肉紧张与放松的差异，从而达到全身放松的效果。每天坚持进行正念冥想和渐进式肌肉放松练习，能够帮助我们改善睡眠，减少对安眠药的依赖 。

安眠药在失眠时能起到一定的救急作用，但保持良好的睡眠习惯才是拥有优质睡眠的根本 。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】

来源：章丘融媒一点号