摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

我们从小就被教导：正常体温是37℃，高了是发烧，低了是寒战。可你有没有发现，现在去医院体检，体温常常是36.4℃、36.1℃，甚至有些人只有35.8℃，而医生却说“没问题”？

难道我们的身体真的“变冷”了？37℃真的不再是标准答案了吗？

美国斯坦福大学一项覆盖近70万组体温数据的大型研究就发现：现代人体温的平均值已经从19世纪的37℃下降到36.6℃左右。

而国内也有类似趋势。根据中国疾控中心发布的多个流行病学调查结果显示，我国成年人平均体温在近几十年中也有小幅下降，普遍在36.2℃~36.5℃之间波动。

这不是个别现象，而是群体性转变。

别急着担心，体温下降并不等于身体虚弱，相反，它可能是我们“进化”的结果。

过去，人类生活环境恶劣，感染频繁，体温需要保持在较高水平来对抗外界病原体。而现在，医疗水平、营养条件和生活环境大幅改善，身体炎症水平整体下降，也就不再需要那么高的体温来“对抗世界”。

斯坦福大学的研究团队就指出：体温下降可能反映了身体慢性炎症水平的整体降低，是健康改善的一个表现。

虽然平均体温下降是群体现象，但个体体温偏低，也可能预示着某些健康隐患。

比如：

甲状腺功能减退：体温总是低于35.5℃，常伴有怕冷、乏力、体重增加，要警惕甲减。

慢性感染或免疫力下降：长期体温偏低的人，可能身体处于亚健康状态，免疫系统反应迟钝。

营养不良或代谢异常：尤其是老年人，体温偏低可能是基础代谢率下降的表现。

也就是说，体温降低不是“好”或“坏”的绝对代名词，关键看是否有其他症状一起出现。

37℃这个数字，最早来自于德国医生卡尔·冯·温德利希在1868年的研究。他通过腋下测温，得出“健康人平均体温是37℃”。

问题是——当时的温度计不够精准，测量方式也不够科学。而且当时人们普遍存在感染和慢性炎症，平均体温本就偏高。

如今，我们的生活条件大不一样。如果还拿150年前的标准来衡量今天的身体，未免就有点不合时宜了。

医学界已经不再以“37℃”一刀切。正常体温范围被认为是：36.1℃~37.2℃之间，波动0.5℃都属于正常。

而且，一个人一天中的体温也会有变化：

清晨最低，下午最高；

女性在生理周期中，排卵期体温会升高0.3℃~0.5℃；

情绪激动、运动后、饮食后，体温也会暂时上升。

所以，关键不是你是多少度，而是你“平时是多少”，有没有突然变化。

体温不仅是一个数字，它是神经系统、免疫系统、内分泌系统共同调控的结果。

比如：

中枢神经系统调控体温恒定；

甲状腺激素调节代谢率，影响产热；

免疫系统通过炎症反应升高体温来抗击病原体；

脂肪组织通过棕色脂肪细胞调节产热能力。

所以，如果你的体温突然偏离正常，要综合看待，不能只盯着体温计的数据。

如果体温常年低于35.5℃，而且伴随以下症状，就要警惕了：经常感到寒冷、手脚冰凉；容易疲劳、反应迟钝；消化功能减弱、代谢变慢；女性月经紊乱或受孕困难。

这些可能是代谢综合征、内分泌紊乱、甚至慢性疲劳综合征的信号。

长期低体温不是病，但可能是病的“前奏”。

最简单的方法就是：每天早上起床后（不进食、不运动）测腋下体温，连续记录3~5天，取平均值。

如果长期低于36℃，而且有上述症状，就应该去医院做进一步检查，重点查明是否存在：甲状腺功能异常、贫血、营养不良或慢性炎症等问题。

如果确认不是疾病因素导致的体温偏低，可以从生活方式着手调节：

适度运动：规律运动可提高代谢率，增强产热能力，尤其是有氧运动如快走、游泳、骑车；

饮食均衡：多摄入含优质蛋白质、铁、锌、维生素B群的食物，提升基础代谢；

规律作息：保证充足睡眠，稳定生物节律；

避免久坐：久坐易使循环变慢，导致四肢冰凉，可定时起身活动。

关键在于让身体“动起来、热起来”，不是靠穿更多衣服取暖，而是从内部提升产热能力。

我们不需要纠结自己是不是“达标的37℃”，而要关注的是：体温是否长期偏离自己的正常值，是否伴随其他异常症状。

现代医学越来越倾向于个体化指标，而不是一刀切标准。你的体温，只要持续稳定、无不适，就是最健康的体温。

别再拿37℃吓唬自己了，它可能早就“过时”了。

参考文献

[1] Protsiv M, Ley C, Lankester J, Hastie T, Parsonnet J. Decreasing human body temperature in the United States since the industrial revolution. eLife. 2020;9:e49555. [中文版解读见：生命时报，2020年1月16日，标题《人类体温真的在变低》]

[2] 国家健康委：关于《健康体检标准手册》的通告（2022年修订版）

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国成年人健康体温普查报告. 2023年发布

来源：老年病科安医生一点号