摘要：患者双目不耐久视4年余，久则视物昏花，两目干涩，头痛，眼胀，神疲无力，偶有乳胀痛，舌淡红，苔白，脉虚。

目倦，相当于现代医学之视疲劳，临床极为常见。

谭某，女，39岁。

患者双目不耐久视4年余，久则视物昏花，两目干涩，头痛，眼胀，神疲无力，偶有乳胀痛，舌淡红，苔白，脉虚。

中医诊断：目倦，证属肝血不足。

处方：柴胡15克，炒白芍15克，熟地25克，当归15克，山药20克，石斛20克，生甘草15克，枸杞子20克，菊花15克，白蒺藜20克，女贞子20克，蝉蜕10克，蔓荆子15克。

10剂，每日1剂，水煎分两次服。

二诊，已能久视读书而未见头痛，不适，舌淡红，苔白，脉弱。

处方：上方加车前子15克，菟丝子20克，继服7剂。

服药后目倦感消失，读书后未见头痛，诸症减轻，疾病告愈。

按：《素问》有：“肝受血而能视”，“开窍于目，藏精于肝”。该患素喜读书，因“久视伤血”，而致“肝血不足，目失濡养，故难久视”。方中以熟地补肝血为君药，配当归，女贞子、枸杞子、白芍等养肝血补肝阴，配柴胡调达肝目，蔓荆子药性升发，清利头目；菊花、蒺藜、蝉蜕等均为凉肝明目之药而为佐使。

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来源：缪医生说一点号