ICU内应该如何解读乳酸升高
乳酸水平升高提示更高的发病率和死亡率,但需谨慎解读。在组织低灌注情况下,应立即优化血流动力学;若无此类表现,则需重新评估诊断与治疗方案。动态监测乳酸水平可指导整体治疗,但其存在局限性,临床医师必须理解乳酸代谢的复杂性。
乳酸水平升高提示更高的发病率和死亡率,但需谨慎解读。在组织低灌注情况下,应立即优化血流动力学;若无此类表现,则需重新评估诊断与治疗方案。动态监测乳酸水平可指导整体治疗,但其存在局限性,临床医师必须理解乳酸代谢的复杂性。
有氧氧化指是体内糖分解产生能量的主要途径。葡萄糖在无氧条件下分解成为乳酸,这虽然不是产生能量的主要途径,但是具有重要的病理和生理意义。在正常情况下,糖酵解所产生的丙酮酸,在脂肪、肌肉、脑等组织内大部分三羧酸循环氧化,而少部分在丙酮酸羧化酶(PC)的催化下经草酰
乳酸由丙酮酸还原而成,是糖代谢的中间产物,机体在缺氧情况下,葡萄糖发生酵解生成乳酸。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4~1.4 mmol/L,丙酮酸浓度为 0.07~0.14 mmol/L,两者比值为10:1,一般